Их учтут при рассмотрении проекта документа, создать который Президент поручил на Съезде партии .
Обсуждение программы медицинской реабилитации переболевших коронавирусом состоялось на площадке «Единой России». Ведущие эксперты в области здравоохранения озвучили предложения по повышению эффективности такой реабилитации.
Актуальность этого направления многократно возросла в период пандемии, подчеркнул главврач больницы в столичной Коммунарке Денис Проценко.
«Президент объявил о создании программы реабилитации, на нее будет выделено 100 млрд рублей, поэтому нужно сформулировать техзадание для законодателей и финансистов, чтобы понять, на что конкретно пойдут средства. Отдельно нужно обсудить программу обучения и подготовки кадров в этой области, так как программа реабилитации не заканчивается только закупкой оборудования», — сказал Денис Проценко.
Система подготовки кадров в сфере реабилитации отработана еще не до конца, имеются проблемы с утверждением паспорта специалиста-реабилитолога и его определением в Министерстве труда, подчеркнул президент Национального медицинского исследовательского центра детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева Александр Румянцев.
Изменений требует и действующее законодательство в сфере реабилитации – оно не отвечает современным запросам, отметил эксперт.
«В частности, программой государственных гарантий в амбулаторной сети реабилитация не финансируется. Тарифы в системе ОМС формируются по номенклатуре болезни, но не в рамках междисциплинарных технологий. Поэтому реабилитация должна быть выделена и законодательно решаться так же, как это было ранее с паллиативной медициной», — подчеркнул Александр Румянцев.
Важно не допустить повышенной бумажной бюрократической нагрузки на врачей в сфере реабилитации, особенно в период пандемии, отметила главный внештатный специалист по медицинской реабилитации и санаторно-курортному лечению, директор «Московского научно-практического центра медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины ДЗМ» Ирэна Погонченкова.
«Вопрос цифровизации должен быть поставлен в первую очередь для медицины, а уже по завершению можно проводить проактивную работу по информированию наших граждан», — считает она.
Существуют и инфраструктурные проблемы — в стране принципиально отсутствуют специализированные центры второго этапа реабилитации, где пациенты должны долечиваться после основных заболеваний. Первый же этап должен начинаться уже в стационаре, подчеркнула главврач городской клинической больницы № 52 департамента здравоохранения Москвы Марьяна Лысенко.
«Неважно, это многопрофильный стационар или это специализированное учреждение — междисциплинарная команда должна принимать в этом участие, начиная с первых дней пребывания пациента со своим диагнозом», — сказала она.
При переходе на второй этап реабилитации нужно учитывать интересы пациента, однако маршрутизацией должны заниматься врачи.
«Третий этап идеологически должен быть сочленен в том числе с медико-социальной экспертизой, с передачей документов туда и решением вопроса, в том числе, по хроническим случаям и стойко утраченным функциям», — подчеркнула Марьяна Лысенко.
Обеспечение третьего этапа можно попробовать частично решить за счет телемедицинских проектов, которые получили активное развитие в период пандемии, отметила она.
Развитие телемедицины поможет, в том числе, жителям отдаленных населенных пунктов постоянно находиться под наблюдением врача, уверен доктор медицинских наук, первый зампредседателя Рязанской областной Думы Дмитрий Хубезов (фракция «Единой России»). В частности, в отдельных регионах применяют так называемые «Чемоданы здоровья» — в них есть пульсоксиметр, тонометр, холтер, глюкометр.
«Всё это через сим-карту связывается непосредственно со смартфоном лечащего врача. Такие чемоданы могут использоваться на третьей стадии реабилитации, в том числе у пациентов, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом. Все данные передаются онлайн. Это важно для сельской местности, где вопрос стоит особенно остро», — сказал Дмитрий Хубезов.
Сегодня подобные девайсы «стремительно дешевеют» и по сути весь этот чемоданчик «сможет уместиться в обычном браслете», пояснил он.
Предложения экспертов учтут при подготовке программы реабилитации, отметил замглавы Минздрава Евгений Камкин.
«Нам бы хотелось, чтобы сейчас мы вместе с вами, с профессиональным сообществом при доработке этой программы учли все ваши предложения и замечания, которые звучали в ходе сегодняшней дискуссии. Надеемся, эти замечания позволят сделать ту совершенную модель программы медицинской реабилитации, которую мы будем создавать вместе с вами, соответственно до 2026 года», — подчеркнул замминистра здравоохранения Евгений Камкин.
О том, как в Ивановской области реализуется реабилитация пациентов, перенесших коронавирусную инфекцию, рассказал председатель комитета по социальной политике Ивановской областной Думы, член фракции «Единая Россия», главный врач медцентра «Решма» Михаил Кизеев :
« То, что глава государства уже не раз обращается к этой теме, говорит о ее значимости и важности. Потому что пандемия короновируса обнаружила слабые места, которые нужно устранять. Мы, сотрудники медицинских учреждений, понимаем важность этого решения, как никто другой, поскольку все это время работаем «на передовой» и видим опасность не только самого заболевания, но и его последствий.
Это действительно, очень важный этап лечения, поскольку, чем больше мы сталкиваемся с этой инфекцией, тем больше выявляем ее последствий и осложнений для здоровья. Человек, вроде бы, уже выздоровел, но его самочувствие оставляет желать лучшего. И если раньше речь шла только о дыхательной недостаточности, то теперь врачи диагностируют у наших пациентов двигательные нарушения, проблемы с пищеварением, ухудшение зрения, снижение общего эмоционального фона.
Кроме того, с 1 июля в нашей стране начинается масштабная диспансеризация пациентов, перенесших COVID-19, и это тоже будет способствовать эффективному выявлению, а значит, и последующему лечению последствий данной инфекции, — отметил Михаил Кизеев. — Медицинский центр «Решма» — единственное федеральное учреждение в регионе, которое было перепрофилировано под специализированный COVID-госпиталь, и одно из первых в стране – где была внедрена программа реабилитации после коронавирусной инфекции.
Программа разработана совместно с ведущими научно-исследовательскими институтами страны и уже успешно реализуется, показывая свою высокую эффективность. В нее включены самые современные физиотерапевтические процедуры, такие как лазеротерапия, магнитотерапия, нормобарическая оксигенация. Кроме традиционного лечения выздоровлению наших гостей способствует прекрасная природа, свежий воздух, близость Волги и сбалансированное питание.
Мы активно делимся своим опытом с коллегами из других учреждений. А создание единой федеральной программы поможет нам всем в достижении общей цели – сохранении здоровья наших пациентов и возвращении их к активной жизни».
Напомним, на Съезде «Единой России» 19 июня Президент поручил партии и Правительству разработать программу по созданию системы медицинской реабилитации для переболевших коронавирусом и выделить на нее не менее 100 млрд рублей.
